Iscrizione piloti

Domanda di iscrizione

Conduttore Navigatore

Per i piloti interessati a partecipare, è tassativa l'iscrizione all'ASI in quanto gara iscritta a calendario.
Per iscriversi all'ASI scaricare il modulo o richiedere informazioni all'indirizzo e-mail automotostoricheva@libero.it o chiamare il numero 0332-242524, il lunedì dopo le ore 21.00

Caratteristiche veicolo

auto
sino
( * campi obbligatori / ** campi obbligatori anche per il navigatore )

Quota di iscrizione (ad equipaggio) inclusa iva:

  • Per automobili, dalle origini fino al 1975 - Euro 300,00 (per gli iscritti al Club Auto Moto Storiche Varese, quota ridotta in promozione a Euro 260,00)
  • Per motociclette, dalle origini fino al 1968 - Euro 120,00
La quota comprende: iscrizione alla gara, kit di partecipazione (radar, adesivi, numeri per la gara, pass, cadeaux riservati ai partecipanti), pranzo sabato 9 luglio, cena sabato 9 luglio, pranzo domenica 10 luglio. Le iscrizioni devono pervenire entro e non oltre il 23 giugno 2011 con, allegata, copia della patente del conducente e copia della carta d'identità.

Intestato a: "Auto e Moto Storiche Varese"
Descrizione bonifico: "Pagamento quota domanda di iscrizione Coppa dei Tre Laghi" + nominativo
Coordinate IBAN: IT23 D054 2810 8010 0000 0059 112
ABI 5428 CAB 10801 CIN D C/C 000000059112


Documentazione integrativa

Per completare l'iscrizione è necessario inviare patente, copia della carta d'identità agli indirizzi riportati in seguito.

SEGRETERIA ORGANIZZATIVA
C/O Consel Divisione Eventi
Via Magenta 7 - 21100 Varese.
tramite fax al n° +39.0332.237852,
mail all'indirizzo coppadeitrelaghi@conselonline.it
o posta all'indirizzo Consel Pubblico & Privato

Le iscrizioni sono accettate in ordine cronologico di ricezione della "scheda di iscrizione".
Le iscrizioni pervenute con scheda incompleta o infedele, senza tassa di iscrizione, senza copia della patente o della carta d'identità del conducente (pervenute tramite mail, fax o posta ordinaria - v. contatti segreteria organizzativa), non verranno prese i considerazione.
Viene considerata data di iscrizione la data di ricezione del bonifico bancario.
L'accettazione è comunicata all'interessato tramite fax o mail entro il 23 giugno. In caso di mancata accettazione, oltre alla comunicazione informativa, viene rimborsata la tassa di iscrizione a mezzo bonifico bancario.

Le iscrizioni pervenute con scheda incompleta o infedele, senza tassa di iscrizione, senza copia della patente o della carta d'identità del conducente (pervenute tramite mail, fax o posta ordinaria - v. contatti segreteria organizzativa), non verranno prese i considerazione.

  • agli esemplari che hanno partecipato a passate edizioni della gara
  • agli esemplari con un passato storico-sportivo

sino